lundi 17 décembre 2012

Comment établir un diagnostic de grossesse?


DIAGNOSTIC, PRECAUTIONS ET ANOMALIES 

Comment établir un diagnostic de grossesse? En laboratoire, au moyen d'appareils sophistiqués, ou directement par la future mère, grâce à des tests simples et pratiques achetés en pharmacie.

Troubles de la grossesse: ils indiquent que l'organisme doit faire face à une situation nouvelle. Ces signes dits sympathiques ne doivent causer aucune inquiétude. En général, ils disparaissent dans les trois premiers mois de la grossesse.

Nous observerons ces signes et nous étudierons la durée de la grossesse. Durée variable qui peut aller de 250 à 280 jours, à compter du premier jour des dernières règles. Une femme ayant un cycle normal de vingt-huit jours, accouche neuf mois et demi environ après ses dernières règles.

Une grossesse se prolongeant au-delà de ce délai peut indiquer certains troubles hormonaux chez la future mère.

Tous les symptômes de la grossesse ne suffisent pas pour établir un diagnostic sûr. L'obstétricien recherche toujours une confirmation: examen vaginal, palpation du ventre de la future mère. Puis, au fil des mois, il suit le développement de l'enfant. Au cinquième mois, il peut en écouter, au stéthoscope, les battements cardiaques.

L'examen prénuptial s'inscrit dans les précautions à prendre pour une grossesse harmonieuse. Il est primordial de déceler toute contre indication que pourraient éveiller des maladies aussi graves que la cardiopathie, les néphropathies ou le diabète.

Il n'est pas inutile que le futur père se soumette à une visite médicale avant de fonder un foyer. Tout homme soucieux de ses responsabilités comprend l'intérêt que présente l'analyse de son sang: recherche d'une éventuelle incompatibilité en déterminant le facteur rhésus; vérification d'une absence de certaines maladies héréditaires.

Au cours de cette visite on peut établir la part de responsabilité spécifique à chacun, lorsque le couple est frappé de stérilité. On ignore souvent et pourtant c'est prouvé scientifiquement que la stérilité masculine est un tant soit peu plus répandue que la stérilité féminine: de 50 à 54%.

Nous en viendrons ensuite à la surveillance médicale de la femme enceinte. C'est cette surveillance qui aide la future mère à se maintenir en bonne santé; qui lui permet de porter à terme sa grossesse dans la sérénité, afin qu'elle mette au monde un enfant sain. Un examen très complet est indispensable entre le premier et le deuxième mois. Suivent d'autres examens, mensuels ou plus ou moins rapprochés selon l'état de santé. Ces visites sont plus fréquentes pour les femmes enceintes dont les grossesses précédentes ont été entachées de menaces d'avortement, ou se sont révélées extra-utérines. Certaines maladies chroniques demandent également à être suivies de très près durant la grossesse. Les examens se font alors plus précis, plus complets afin de détecter s'il n'y a pas réduction des fonctions du placenta. La méthode la plus efficace consiste à évaluer et à vérifier l'augmentation progressive du taux de certaines hormones contenues dans le sang et sécrétées par. le placenta.

On ne peut pas parler de la grossesse sans évoquer certaines formes cliniques. Parmi ces formes cliniques, nous mentionnerons l'interruption de grossesse, c'est-à-dire l'avortement spontané, ou provoqué avant le 180eme jour - avant la fin du sixième mois - où l'enfant est suffisamment développé pour mener une vie autonome et survivre. L'avortement spontané se produit généralement dans les premiers mois de la grossesse, souvent à la date des règles. Dans l'avortement provoqué, nous établirons un distinguo entre l'avortement thérapeutique, sous contrôle médical, et l'interruption de grossesse.

Nous nous pencherons aussi sur la grossesse gémellaire. Par quelle malice de la nature une femme peut elle donner naissance à deux petits êtres dont l'un est souvent la copie conforme de l'autre. Nous démonterons devant vous le mécanisme qui préside à la formation des vrais jumeaux (jumeaux monozygotes) et des faux (dizygotes).

Enfin, nous examinerons le phénomène de la grossesse extra-utérine et les moyens mis en oeuvre par la médecine moderne pour lui faire pièce.

Nous terminerons avec la grossesse nerveuse, dont les symptômes sont exactement les mêmes que ceux de la grossesse réelle. La fécondation n'est pas intervenue. Et pourtant la femme se croit enceinte et manifeste un désir forcené de donner la vie.

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