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dimanche 23 décembre 2012

LES AFFECTIONS CUTANÉES


     Beaucoup de gens attribuent les problèmes de peau à l'alimentation depuis la découverte de la première vitamine il y a presque 80 ans. Les pionniers en matière de vitamines avaient constaté qu'une carence en vitamine A entrainait un tas de symptômes, dont un épaississement de la peau à des endroits où elle est normalement douce.
   
    Au fil des découvertes ultérieures, on s'est aperçu que d'autres déficiences vitaminiques pouvaient retentir sur la peau. Le scorbut (carence en vitamine C) et la pellagre (carence en vitamine PP) se traduisent aussi par des troubles cutanées. La prise de vitamine C ou PP corrige ces carences, mais aussi leurs manifestations cutanées.
   
    Dans les pays industrialisés, l'alimentation est en général assez riche en vitamines pour éviter ces affections cutanées carentielles. Néanmoins, ce n'est pas une raison pour clore le chapitre sur la nutrition et la peau. Car des mesures diététiques sont proposées pour atténuer certaines affections cutanées sans rapport avec une carence en vitamines, ou en éléments minéraux.


Psoriasis

     Les huiles de poisson ont conquis notre cœur, mais il se pourrait que leurs bienfaits ne se limitent pas à l'appareil cardio-vasculaire. Selon les études en cours, elles semblent donner des résultats remarquables sur le psoriasis, une maladie cutanée aussi désespérante pour les patients que pour les médecins.
   
    A l'hôpital Royal Hallamshire de' Sheffield en Angleterre, le Dr S.B. Bittiner et ses collègues ont traité des patients atteints de psoriasis avec 10 gélules d'huile de poisson (un produit appelé MaxEPA) par jour ou des gélules placebo remplies d'huile d'olive. Les médecins et les patients ignoraient le contenu des gélules. En l'espace de huit semaines, l'huile de poisson a permis de réduire les démangeaisons, la desquamation et la rougeur au niveau des plaques de psoriasis. L'étendue de ces plaques a même diminué.
   
    Évidemment, avant d'être considérés comme acquis, des résultats comme ceux-ci doivent être confirmés. Jusqu'à maintenant, nous avons trouvé deux autres études témoignant des bienfaits du traitement par l'huile de poisson.
   
    Trois études ne sont pas suffisantes pour tirer des conclusions définitives, mais il est intéressant de noter qu'aucune d'elles n'est complètement négative.
   
    L'huile de poisson a une autre propriété intéressante. En l'absence d'anomalie préexistante des lipides sanguins, les médecins prescrivent de l'acitrétine dans certains cas de psoriasis sévère. Ce médicament a l'inconvénient d'augmenter parfois les taux de triglycérides et de cholestérol, tout en abaissant le taux de "bon" cholestérol (HDL). Mais des chercheurs, comme le Dr Roslyn Alfin-Slater de l'Université de Californie, ont constaté que la prise parallèle d'huile de poisson permet de minimiser cet effet secondaire. N'est-ce pas une raison suffisante pour convertir tous les  médecins à l'huile de poisson?

Acné

    Nous savons tous combien les vieilles idées ne meurent pas sans peine; les croyances attribuant l'acné à l'alimentation en sont la preuve. Nous avons une anecdote à ce sujet. Il y a quelques années, nous avons pensé que les adolescents adopteraient plus facilement des habitudes alimentaires saines pour le cœur si celles-ci contribuaient aussi à prévenir l'acné. Nous avons donc cherché dans les livres des preuves de la corrélation entre les aliments gras, comme le chocolat et les frites, et l'acné. Nous n'avons rien trouvé.
   
    Nous avons toutefois appris que les dermatologues étudiaient une autre approche diététique de l'acné: un apport complémentaire de zinc à très fortes doses. Malheureusement, le zinc à haute dose a des effets secondaires digestifs tels que nausées, diarrhée et vomissements. De plus. même s'il apporte parfois une amélioration, son effet sur l'acné n'a rien d'extraordinaire.
   
    Les médicaments à base de rétinoïne ou d'isotrétinoïne (comme Abérel et Roaccutane), vendus sur ordonnance, donnent les résultats le plus spectaculaires sur l'acné. Comme ces deux substances sont voisine de la vitamine A, vous pourriez en déduire que l'alimentation a un effet sur l'acné. Cependant, ces médicaments diffèrent de la vitamine A alimentaire, et le lien entre la nutrition et l'acné est pour le moins ténu.

Maladie de Duhring- Brocq, perlèche et xanthome.
    A part le psoriasis, d'autres maladies cutanées sont sensibles à l'alimentation. Elles sont beaucoup moins fréquentes, mais si vous en êtes affecté(e), vous devez être informé(e) de leur composante nutritionnelle.

    Maladie de Duhring-Brocq.

    Un grand nombre de patients atteints de cette maladie peu connue voient leur état s'améliorer lorsqu'ils suivent un régime sans gluten.
   

    Perlèche.

    On peut parfois traiter cette maladie, caractérisée par des craquelures aux coins des lèvres, avec de fortes doses de riboflavine (ou vitamine B2).
   

    Xanthomes.

    Ces nodules cutanés jaunâtres sont associés à un gros excès de triglycérides dans le sang. Les mesures diététiques préconisées dépendent de la cause sous-jacente de ce trouble; certains patients doivent restreindre toutes les graisses, comme les personnes souffrant de la vésicule biliaire, et d'autres doivent suivre un régime pour abaisser le taux de triglycérides.